REKANALISASI

Rekanalisasi Tuba Fallopii

Operasi rekanalisasi dengan teknik bedah mikro sudah banyak dikembangkan. Teknik ini tidak saja menyambung kembali tuba Fallopii dengan baik, tetapi juga menjamin kembalinya fungsi tuba. Hal ini disebabkan oleh teknik bedah mikro yang secara akurat menyambung kembali tuba dengan trauma yang minimal, mengurangi perlekatan pascaoperasi, mempertahankan fisiologi tuba, serta menjamin fimbriae tuba tetap bebas sehingga fungsi penangkapan ovum masih tetap baik.

Seleksi Kasus

Tidak semua klien pasca tubektomi dapat dengan mudah menjalankan rekanalisasi atau dikabulkan permintaan rekanalisasinya. Beberapa pertimbangan harus diberikan untuk keberhasilan rekanalisasi tersebut.

Beberapa Indikasi Kontra

1.      Umur klien > 37 tahun

2.      Tidak ada ovulasi (atau ada masalah dari faktor ovarium)

3.      Suami oligospermi atau azoospermi

4.      Keadaan kesehatan yang tidak baik, di aman kehamilan akan memperburuk kesehatannya.

5.      Tuberculosis genitalia interna.

6.      Perlekatan organ-organ pelvic yang luas dan berat.

7.      Tuba yang sehat terlalu pendek (kurang dari 4 cm).

8.      Infeksi pelvis yang masih aktif.

Beberapa Pertimbangan sebelum Memutuskan untuk Operasi

Pemilihan klien dilakukan berdasarkan:

1.      Pemeriksaan praoperatif

a.       Anamnesis yang lengkap, termasuk laporan operasi daerah pelvis dan penyakit panggul terdahulu.

b.      Pemeriksaan fisik umum (status generalis).

c.       Pemeriksaan ginekologis.

d.      Pemeriksaan laparoskop, dan / atau

e.       Pemeriksaan histerosalpingografi.

2.      Keputusan untuk operasi dan waktunya

a.       Apakah bisa dilakukan pembedahan mikro pada kasus tersebut.

b.      Apakah tindakan pembedahan tersebut akan memberikan hasil yang baik untuk klien agar dapat hamil.

Bila jawaban Ya, harus ditentukan waktu operasi. Tindakan pembedahan biasanya dilakukan di rumah sakit oleh ahli bedah yang terlatih serta dengan sarana yang lengkap untuk operasi mikro (micro surgery).